À l’intérieur du mode Physiologie n° 1 d’alveo

Trop d’assistance, et la respiration s’arrête

Voici la première scène de notre nouvelle série, Inside Physiology Mode : de courts enregistrements réalisés avec alveo, notre simulateur pulmonaire, chacun accompagné d’une brève explication.

Au repos, le CO₂ est le principal signal déclenchant la respiration. Un ventilateur réglé sur une fréquence et des pressions élevées élimine le CO₂, et la commande respiratoire s’estompe. La marge est faible. Lors d’études du sommeil menées auprès d’adultes en bonne santé, une baisse de seulement 2 à 5 mmHg sous le niveau habituel suffisait à arrêter la respiration.

Ce que montre alveo en mode physiologie :

→ Lorsque le patient virtuel est en hyperventilation, ses propres efforts diminuent.

→ Peu de temps après, le patient a cessé de respirer. Le ventilateur fait tout le travail.

→ Nous avons ensuite réduit la fréquence et la pression inspiratoire du ventilateur. Peu après, le patient recommence à respirer.

En mode physiologie, l’effort du patient n’est pas un réglage. Le modèle physiologique calcule le CO₂ à partir de la ventilation reçue par alveo et en génère la commande.

Pourquoi est-ce important : un patient qui ne respire pas laisse le diaphragme inactif, et celui-ci peut s’amincir en quelques jours. Avec alveo, les apprenants peuvent observer la cause et l’effet sur un seul écran.

Épisode suivant : comment la PEEP influence la compliance pulmonaire.